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2019-04-23 10:33 | 浙江新闻客户端 | 记者 龚洁节
“时间就是大脑。”这是挂在上虞人民医院神经内科所有医护人员嘴边的一句话。这不仅仅是一个目标，更是一种沉甸甸的承诺。为了践行这个目标，他们每天枕戈待旦，随时保持“强战斗力”，用精湛的医术，与时间赛跑，救患者于生死一线。不仅如此，他们还不懈追求，长年坚持科研攻关，在多个领域获得不俗成绩，让更多患者得到更专业的调节。
过硬“取栓术”，及时挽救患者生命
前几日，62岁的王某来到上虞人民医院神经内科复查，外人很难发现，这名行动与常人无异的人曾经是名脑梗患者，几乎命悬一线。
“你恢复得很好，但还是要注意复发，防止再次中风，要继续服用预防脑梗的药物，并注意复查，平时饮食还是要注意点。”上虞人民医院神经内科主任连妙芬嘱咐她。“多亏了你们医生的精湛技术，才让我得以这么好地康复。”王某激动地表示。
事情发生在2018年10月2日晚，王某突然出现左侧肢体不会动的情况，并且伴有恶心呕吐。家人发现这一情况后，立马于当晚9点将王某送入上虞人民医院急诊。
当天晚上恰好轮到连医师值班，通过患者的各项症状和体征，首先诊断为急性脑梗死（心源性），在为患者作了相关检查后也印证了之前的判断，果断为其安排了静脉溶栓。1个小时过去，溶栓结束，检查发现右侧大脑中动脉闭塞。
在众多神经内科的疾病中，急性脑梗有“三高”——高死亡率、高致残率、高复发率，因而抢抓每一分钟、一秒钟对于患者至关重要，闭塞的血管早开通一分钟，便能多挽救更多的脑组织。连医师紧急电话让科室取栓团队严阵以待，并联系其他科室一起行动，准备为患者右侧大脑中动脉实行取栓术。
叮铃铃，一阵手机铃响，电话那头说道：“连主任，一切准备就位。”连医师带领取栓团队火速来到DSA手术室。他们迅速穿上重达20多斤的铅衣，全副武装投入了紧张而忙碌的介入工作。
据悉，“取栓术”一般用一根细如发丝的特殊导管从大腿穿刺，然后在仪器的配合下伸入右侧大脑中动脉开始取栓：游走在王某血管内的细导管里，有一根细如发丝、但结实的微导丝，它连接着一个专用支架，医生让这个支架缓慢地接近血栓，然后让支架与血栓充分镶嵌，随后将包着血栓的支架拉出，从股动脉取出体外。
手术一直持续了3个小时，从晚上10点直至凌晨一点结束，所有医护人员都累得大汗淋漓，好在医院各部门的通力合作下，手术成功，顺利取出较多暗红色血栓，患者第三天便能下床活动。
据悉，早在多年前，上虞人民医院神经内科便已成功探索调节患者脑梗的取栓术，截至今年，医院接诊的脑梗死患者已逾数百例，挽救了众多脑梗死患者的生命。“时间就是大脑，就是生命，我们希望更多有此病例的患者，在发现病情时一定要尽快就诊，以防病情延误耽误佳救治时间，一般佳黄金就诊时间是病发后三四个小时以内。”连医师说道。
多种特色疗法，为患者排忧解难
“大脑就是我们每个人身体内的司令部，指挥着我们的一言一行。而为这个司令部传达命令的，就是遍布全身的神经系统，我们神经内科的工作就是要保卫大脑功能！”上虞人民医院神经内科医生生动解释了这个科室的意义。
神经内科病种庞杂，尤其随着人口呈老龄化趋势的加强，高血压、高血脂、糖尿病、脑血管等疾病的危害因素逐年上升。为此，上虞人民医院神经内科坚持以质量求生存、以技术专长树立科室品牌，多方学习医疗技术，开展特色诊疗项目，用扎实过硬的技术为患者排忧解难。
科室于2018年12月20日开设眩晕门诊，不到半年时间里，成功诊治了数十例耳石症患者。58岁的梁阿姨就是其中一位。
今年2月的一天，梁阿姨睡醒后突然觉得头晕目眩，且伴有恶心。来到人民医院神经内科检查。医生让梁阿姨躺在调节床上，将头、身体转动了几下，梁阿姨瞬间就觉得好了。“太神奇了，想不到这么快就不晕了。”
连医师表示，梁阿姨这种就是通常在说的“耳石症”。其实在我们的耳朵里面长有特殊的3根管子拼凑在了一起，即半规管，这些管道内都是流动的淋巴液。如果里面长了很小的结石，这个小结石会随着头部的转动或体位的改变在管内不断游走，引起阵发性头晕。一般调节的方法以手法复位为主，就是通过特定的手法帮助结石倒出半规管。
此外，该科室眩晕门诊还有其他针对眩晕的不同疗法，如对于位置性眩晕患者的Dix-hallpike、针对后半规管耳石症的Epley手法、针对水平半规管耳石症的Barbecue翻滚法、针对区分急性前庭综合征（AVS）和中枢性与周围性病变的HINTS检查，以及平衡功能检查、扫视试验等等，给广大头晕患者带来了福音。
近，困扰了李女士多年的眼睛抽动问题竟然因一支小小的针就解决了。“我也是听朋友说这里的神经内科有一种用调节面肌痉挛的方法，抱着试试看的心态来的，想不到还真成功了。”李女士喜出望外。
2018年下半年，上虞人民医院神经内科和邵逸夫医院对接，派员学习进修，积极开展面肌痉挛的相关调节研究，到目前为止，已经成功调节了二三十例。
“民间说的‘左眼跳财、右眼跳灾’就是面肌痉挛的一种。”连医师介绍。面肌痉挛，又称面肌抽搐或偏侧面肌痉挛症，为一种半侧面部不自主抽搐的病症，抽搐呈阵发性且不规则，程度不等，可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重，多在中年后发生，常见于女性。
面肌痉挛的诱发因素比较多，有血管压迫的因素，后颅窝血管压迫刺激了面神经造成的。也可能是某些疾病所引起的，比如脑炎、肿瘤等。当然也有一部分病人是因为面部受凉或病毒入侵所引起面肌痉挛。面肌痉挛是缓慢进展、逐渐加重的病症，一般不会自愈，部分病人于病程晚期出现麻痹而抽搐停止。如果眼皮嘴角经常抽动就要当心了，极有可能患了面肌痉挛。
神经内科专家提醒，面肌痉挛多见于40岁以上的成人，可能与动脉硬化，高血压病变有关。注射可以有缓解肌肉痉挛，但对技术要求十分严格。患者一旦出现情不自禁的眨眼、面部不受控制的抽搐超过半个月，应及时到正规医院检查和调节。
除了眩晕门诊、调节面肌痉挛外，上虞人民医院神经内科还积极开展癫痫、帕金森等病的诊治，提高患者的生存质量。科室近几年来开展的《脑卒中与焦虑抑郁躯体化的相关性研究》等项目获各级科技奖5项，《脑卒中伴吞咽障碍患者肠内营养支持相关性研究》等10余项目列入各级科技计划，《癫痫诊治规范学术讲座》等6项列入各级继续教育项目，在核心期刊等发表论文多篇。
精英团队，让病人感到和煦春风
上虞人民医院神经内科独立建科于2002年，是上虞早成立的专业调节神经内科疾病的科室，目前已逐渐成为本地区的神经内科疾病调节中心。
目前科室系卫计委脑防委与省卫计委“卒中中心”，上虞首批医学重点学科建设单位，已拥有神经内科东、神经内科西、NICU、康复等病区。科室现有医护人员56人，其中主任医师2名、副主任医师5名、主治医师4名、副主任护师3名，其中研究生6名。科室现有开放床位96张。依托东、西病区、NICU、康复(包括丰惠分院)的整合，积极实现脑血管疾病预防、诊治、康复的一体化。目前配有心电中央监护系统、神经中央监护仪、动态脑电图仪、TCD监测仪、肌电图仪、脑循环偏瘫功能调节仪、低频电刺激仪等医疗设备。
“一花独放不是春，百花齐放春满园。”作为科室负责人，连医师注重团队整体素质提升，不懈努力树专科品牌。她从自己做起，模范遵守医院的各项规章制度，做到“吃苦在前，享受在后”。在工作上对大家严格要求，生活上对科室成员关怀备至、呵护有加，事事以身作则。
“准时下班、按点吃饭对我们来说有时候是种奢望。”上虞人民医院神经内科护士长陶慧丽笑笑说，“疾病不等人，时间就是大脑。”尤其是遇到开展取栓术时，不论是节假日还是凌晨，什么时候电话打来，什么时候就要立即到岗，有时候还要白天黑夜连轴转，科室所有医护人员都习以为常了。“有时，医生在做手术时过程中，还会不小心‘吃’射线，可是他们还是会坚持把手术做完。” 陶慧丽说。
在科室的办公室里，墙上挂着20多幅锦旗，上面写着医术、医德高尚、服务周到等等。科室医生欣慰地说，“这还只是一部分，墙上挂不下了，很多锦旗我们已经珍藏起来了。”
这些锦旗正是神经内科坚持一切以病人为中心的体现。所有科室人员都有一个共同的目标：在提升业务技术的同时坚守初心，一切以解除患者疾苦为中心，和患者进行换位思考，以耐心、热心、真心服务患者。
“护士们对我们好，对我们无微不至，像亲人一样”“医生很负责，查房很仔细”……病友们纷纷用简单朴实的语言表达着对神经内科全体医护人员的感激之情。
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