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南都讯 记者王道斌 通讯员王晶晶 张丽仪 手指、脚趾发生离断或压迫伤后,其佳的接驳手术时间往往在6-8小时之内,方能大限度的手脚的功能。可一旦拖延太久,受伤端的指、趾缺血太长时间,将可造成难以逆转的伤害。可22岁的陈强(化名)却在右手拇指被严重挤压后,一直观察了40小时,直到指头发乌、发黑方才寻求专业救治。在广州和平骨科医院专家抢救下,运用了血管移植等手段后,方才艰难的实现了时隔40小时的手指再植奇迹。

冲床压伤后接受了简单的清创缝合
肇庆市广宁县陈强在2月24日晚11点在照常工作,怎么也想不到噩梦即将来临。小陈工作中不慎被冲床压伤右手拇指,十指连心,当时疼痛难忍的小陈被送去了当地医院,当地医生给他做了简单的清创缝合处理。
类似的缝合只对表面伤口进行了处理,手指内部的血管却并没有实行接驳。在受伤后的相当长一段时间内,陈强也没有太留意自己手指的变化。直到发现自己的手指逐渐变成暗紫色,于是焦急万分的小陈方想到前来广州接受调节。
经介绍赶往位于广州市区的广州和平骨科医院时,已经距离受伤已达40小时。看着发紫的手指,这位年轻的小伙子对手指的存活逐渐失去信心,也对以后的工作感到担忧。当他来到广州和平骨科医院时已经是2月26日下午4点,此时距离手指压伤已将近40小时。一般来说断指再植的佳时间是6—8个小时。如再拖延,受伤指头肯定会坏死,结局只能是手术彻底截断。

广州和平骨科医院手外一区主任、副主任医师晏桂明为他接诊。当时他入院时右拇指渗血,指体颜色发紫无血运,考虑到陈强受伤时间相对较久,再植成活率比较低,所以晏桂明主任及主刀医生在商议了手术方案后决定马上给患者进行手术再植。
晏桂明主任介绍,陈强的右拇指远节离断,仅少许挫伤严重的皮肤与近端相连,伤口创缘不整齐,周围皮肤软组织挫伤严重,伤口内见指骨骨折并移位,受伤指头颜色暗紫没有血运。为了手术的成功,手术团队还特意用小城自己的手背部截取了两段1厘米长的血管,移植到伤口处重新承担起血液运输的工作。
手术团队在术中还争分夺秒完成了术中右拇指清创再植、石膏托外固定术,手术进行了一个半小时。近日,陈强手指成功存活,指体红润,血运都挺好。陈强表示开心,不幸中的万幸手指存活了。